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预防性用药也危险

                                 文/修先余

前年秋天,我坐久了或头颈保持在某个体位的时候,便感觉头晕、颈后酸痛。上医院一检查,经CT拍照,显示是颈椎骨质增生。幸好程度轻,经一段时间的各种治疗后,头晕等不舒服症状都已消失。

刚好那段时期报上都在讲中老年人要注意预防脑中风,颈椎病可能压迫椎动脉,导致大脑某些区域供血不足,引起缺血性中风,而人一旦中风,嘴歪眼斜甚至瘫痪在床,生活不能自理,多可怕啊。不怕一万就怕万一,我开始依报纸所讲,每天早晨起床即服40毫克阿司匹林肠溶片,从不间断,真是把预防中风当作头等大事来抓。

这样坚持了相当长的一段时间,我开始隐隐感觉上腹有些不适,偶尔还觉得恶心。我的胃可是从未生过病的,一点小问题应该不打紧,我对它有足够的信心,于是继续吃药。直到有一天,我服阿司匹林后不久突然觉得大汗淋漓,天旋地转,整个人像要虚脱一般,提不起一点力气。家人也觉得情况不妙,赶紧送我上医院。医院急诊科几乎全体出动,抽血做CT,最后做了胃镜,才发现原来是十二指肠球部溃疡导致出血,几乎就要穿孔。于是止血、输液、保护胃黏膜,在医院治疗了一个多星期才脱离险境。医生确定胃出血的元凶是长期服用阿司匹林。

患上溃疡病本来是不应该再服阿司匹林的,但我两害相权取其轻,觉得胃病和中风比较起来,始终是中风可怕一些,因此决定继续服阿司匹林。只是改变了服药的剂量和方法,坚持每隔一天一次,早饭后服40毫克。同时,由于医生说我有大脑供血不足,便一日三次服用改善脑部血液循环的维脑路通。也许是药量合理,又或者我体质原本不错,竟再未出现不良反应。

又过了段日子,身边有同事朋友去医院做脑中风预测,我自然不敢怠慢,赶忙也去做。检测结果除血黏度中有一项偏高之外,其余全部正常。可是在报告单的最后,有一项医生建议吓我一跳:每天服100毫克阿司匹林。这么大的剂量,会否再造成胃出血?但转而一想,我每天服40毫克阿司匹林还是此化验结果,可见药量仍然不足,服多些也是对的。回家后自己决定,每天饭后服80毫克阿司匹林。

半年过去,没觉得不适,于是对自定的预防方案更加放心,以为只要不出现胃部不适、胃溃疡,没别的副作用。其实,我那时已发现自己尿色异常,却以为是喝少了水,尿比较浓的缘故。直至后来,尿变成了洗肉水一样的红色,而且鼻腔出血,我才醒悟到,又是阿司匹林在作怪——那是血尿!我的心情骤然紧张起来,赶快又去医院。经膀胱镜等检查,结果是前列腺增生伴出血。大夫说:“根据你过去服阿司匹林有胃出血的情况,这次鼻出血和血尿极可能与阿司匹林有关,应该立即停止服用,等恢复一个月后,可每天服用25毫克潘生丁,维脑路通可按原先剂量继续服用,这样,同样可以降低血黏度。”果然,停止服用阿司匹林只几天,血尿就逐渐消失,也未再发生鼻出血。医生说,这充分说明是阿司匹林和维脑路通合用所造成的出血,幸好就医及时,否则可能要面临更严重的后果。

反思自己胃出血、血尿、鼻出血的经过,我认为这一切都与自己未跟医生很好沟通,自定方案,服药太过盲目有关。当时若去找医生询问清楚,也不至于接连酿成危险。

 

                                  责任编辑:赖靖华

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(修先余)

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