山西 林姿问：

我是一个乙肝表面抗原阳性的孕妇，已怀孕6个月。我向医院咨询乙肝母婴传播阻断技术，医院要我从怀孕第7个月起，每月注射一针乙肝免疫球蛋白，直至新生儿出生。请问，这样的方法有效吗？

答：肌肉内注射乙肝免疫球蛋白主要用于乙肝的被动免疫。乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿，最好在出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合预防；若意外暴露(如医务人员意外刺伤、意外接触乙肝患者血液等)，也应及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合预防。

孕晚期每月注射一针乙肝免疫球蛋白，用以阻断母婴传播，这是没有科学根据的。世界卫生组织、我国卫生部乃至世界上任何国家都未建议过此方法。由中国生物制品标准化委员会编制的《中国生物制品规程》中，也未提出乙肝免疫球蛋白有此用途。因此，美国、欧洲和我国前不久制订的《慢性乙肝防治指南》中，均未建议于孕晚期给孕妇注射乙肝免疫球蛋白来预防母婴传播。

相反，给孕妇盲目注射免疫球蛋白还有一定风险。首先，可能诱导乙肝病毒发生变异，给乙肝治疗和预防带来困难；其次，有可能在人体内形成抗原抗体免疫复合物，对健康有潜在的危险性；最后，免疫球蛋白毕竟是血液制品，目前的科技水平还不能完全检出血液中的所有致病或有害因子，即使免疫球蛋白经过纯化和病毒灭活等工艺，也不能保证绝对安全。